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乳腺良性病变约占乳腺肿块的80%,既往其治疗方法通常选择乳腺肿块切除术。该手术常常需要在皮肤表面做较长切口,具有创伤大、术后疤痕明显等缺点。且对于一些位置深在的病灶,术中往往较难进行准确定位。
解放军总医院超声科开展乳腺微创旋切术对乳腺良性病变进行治疗,其具有安全、有效、创伤小、美观等优点,取得了良好的疗效。
乳腺微创旋切系统的原理是对乳腺病灶进行真空负压抽吸及旋转切割,既切除病灶又能明确诊断。该方法是在高级彩色超声仪引导下进行,确保病变的准确完整切除,能满足女性既切除肿块又不影响外观的要求。乳腺病变旋切术不影响患者的日常生活与活动,无需住院,术后无明显疼痛,次日复查时皮肤2~3mm小切口外敷创可贴即可,无需换药及缝合,小切口3~5日即可愈合。
适应证:①肿瘤最大直径<3.5cm;②超声可以探及且诊断为良性或良性可能性大的病灶。
禁忌症:1)处于抗凝治疗及凝血功能障碍的患者;2)恶性及可疑恶性病灶;3)孕妇及处于哺乳期的女性;4)乳腺植入假体的患者。
治疗流程:

图A
左乳低回声结节

图B 术中切割

图C 术后1天复查,肿块已被完整切除

图D 术后1天复查,皮肤切口非常小

图E 术中操作
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