2009进修有感

解放军总医院超声科  王国英*

  

从郁郁葱葱的夏季,仿佛没有经过秋季就直接进入了这个寒冷又多雪的冬季,不觉已近半年。回想当初,我这只井底之蛙拖着笨重的旅行箱,怀着欣喜又忐忑的心情来到首都北京,来到向往已久的301,仿佛就在昨天。

初到301就好像刘姥姥进了大观园,眼前的一切都很新奇。首先惊讶于就诊患者之多,挂号大厅里人来人往、熙熙攘攘,候诊大厅里也坐满了候诊的患者,连过道都站满了人。广播里不停地广播着患者的姓名及诊室,繁忙而有序。据说,每天的门诊量达一万多,用“海量”这个词一点都不为过。

其次,301先进的设备也令人惊叹,每个大楼里都一尘不染。在我的印象里,病区里如果有一两个危重病人,护士们不仅忙得团团转,病房里的味道也常常熏得人喘不过气来。然而,这里的病区,尤其是重症医学科,几十个危重病人躺在那儿,吃喝拉撒全在里面,竟然没有丝毫异味!无论患者伤势有多重,床单和被褥都洁白整齐。这除了护士们的辛劳工作之外还要得益于先进的空气净化系统。据介绍,这套装置不仅可以过滤掉空气中的细菌等微生物,还可以将空气中的异味过滤掉。

给我印象最深的还要数301的老师们和蔼的态度、精湛的技术和广博的知识。无论患者来自哪里,身份如何,都一视同仁,和蔼可亲。老师们每天除了繁重的工作之外,还要做科研、带研究生,还得给我们这些进修生讲课。

据介绍,研究超声引导下微创治疗肝脾破裂时,为了得到相同的实验模型,取得可靠的实验成果,所选用的实验猪大小都一样,撞击的力量也都一样。那段时间,老师们每天下班之后都和实验猪待在一起。天道酬勤,这项研究成果使得80%的脾破裂患者免除了手术切脾之苦。老师们严谨的科学态度和敬业精神令我深深折服。

在我以往的工作中,胎儿的超声检查杂乱没有章法,很容易漏诊。看汪主任出诊,从胎儿头部开始,打出三个标准平面,在相应的平面测量双顶径及头围,接着是胎儿颜面部结构,重点是嘴唇。然后扫查脊柱、四肢、胸腔、腹腔、胎盘、脐带、羊水。要什么有什么,这样一步步、一项项序贯扫查,如行云流水,一气呵成,看着就是一种享受。

如何判断深静脉有否血栓一直困扰着我,看了一些书和资料也不得要领。温朝阳主任只一句话就让我开了窍,那就是探头加压法:探头加压管腔可完全消失的没有血栓,反之,探头加压管腔不能被压瘪的则有血栓。真是“听君一句话,胜读十年书”啊!

罗渝昆主任的一节课——超声造影在肝脏占位疾病中的应用,给我震撼很大。罗主任列举了很多病例,每一个病例都给出患者的一般情况和常规超声检查的声像图,让大家判断,然后再给出超声造影的情况和病理结果。以往想当然的血管瘤或者是肝癌,在一个又一个病例中被否定,以往的那点自信心也被一点点颠覆、土崩瓦解。过去的我太鲁莽太武断了,想起来真是羞愧不已。

还有号称“亚洲第一馆”的图书馆,藏有海量的图书,存有海量的信息,无论遇到什么问题都能找到相应的答案。无论翻开哪一本书常常都会有意想不到的惊喜和收获。

在301进修的日子,在我的职业生涯中,乃至整个人生,都将是宝贵的经历和财富。

想要说的话还有很多很多,无奈笔端生涩,用了全力也不能够传神。


*  本科进修生

 

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